5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet a magasabb összegű családi pótlékra jogosító betegségekről és fogyatékosságokról
A családok támogatásáról szóló 1998. évi LXXXIV. törvény (a továbbiakban: Cst.) 51. §-ának b) pontjában kapott felhatalmazás alapján a következőket rendelem el:
- § (1)1 A magasabb összegű családi pótlék igényléséhez – függetlenül attól, hogy a családi pótlékra való igény bejelentésével egyidejűleg, vagy már folyósított családi pótlék esetén kerül benyújtásra – igazolást kell csatolni arról, hogy a tizennyolc évesnél fiatalabb gyermek az 1. mellékletben felsorolt betegségek, illetve fogyatékosságok valamelyikében szenved és a betegség súlyossága megfelel az ott meghatározott feltételeknek.
(1a)2 Ha az 1. mellékletben felsorolt valamely betegség egyidejűleg az 1. melléklet I. Része szerinti fogyatékosságot is okoz, az igazoláson a betegség betűjele mellett a fogyatékosság betű- és számjelét is fel kell tüntetni. Az 1. melléklet II. Rész 16. sora szerinti többszörös és összetett betegségek esetén az egyes betegségek, fogyatékosságok betű-, illetve számjelét egyenként is fel kell tüntetni.
(2)3 A betegség vagy fogyatékosság fennállásáról, illetve annak hiányáról szóló igazolást – a 2. melléklet szerinti rendben – gyermekklinika, gyermekszakkórház, kórházi gyermekosztály, szakambulancia, szakrendelés vagy szakgondozó szakorvosa (a továbbiakban együtt: szakorvos) adja ki.
(3)4 A (2) bekezdés alapján igazolás kiállítására jogosult szakorvosokat foglalkoztató szolgáltatók listáját az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat Országos Tisztifőorvosi Hivatala (a továbbiakban: OTH) a honlapján tájékoztatás céljából közzéteszi.
(4)5 A gyermek kezelése során az alapellátás illetékes orvosa, illetve a gyermeket ellátó szakorvos felhívja a figyelmet a magasabb összegű családi pótlék igénylésének lehetőségére.
- § (1)6 A szakorvos az igazolást szakvéleménye alapján, – a 3. melléklet szerinti formanyomtatványon – három példányban állítja ki.
(2)7 Az igazolás egy példánya a szakorvosnál marad. A többi példányt az ellátást igénylőnek kell átadni azzal, hogy egy példányt a Cst. 35. § (1) bekezdésében meghatározott igényelbíráló szervhez (a továbbiakban: igényelbíráló szerv), illetve – a 4. § szerinti felülvizsgálat kezdeményezése esetén – az OTH-hoz nyújtson be. Az igényelbíráló szerv az igazolás eredeti példányát a magasabb összegű családi pótlékra, vagy – ha az igazolás a gyermekgondozási segélynek a Cst. 20. § (1) bekezdés c) pontja szerinti időtartamban történő folyósításához került benyújtásra – a gyermekgondozási segélyre való jogosultságról szóló határozat közlésével egyidejűleg visszajuttatja az ellátást igénylő személynek.
(3)8
- § (1)9 A szakorvos az igazolás I. pontját tölti ki
- a) első vizsgálat esetén, amennyiben azt állapítja meg, hogy a gyermek – tartós betegsége, illetve súlyos fogyatékossága miatt – a Cst. 4. §-ának fa) pontjában foglaltaknak megfelel, vagy
- b) a (2) bekezdés szerinti felülvizsgálat esetén, amennyiben azt állapítja meg, hogy a gyermek állapotában nem állt be olyan kedvező változás (javulás, gyógyulás), amelynek alapján a családi pótlékra jogosult a továbbiakban nem tarthat igényt a magasabb mértékű ellátásra.
(2)10 Az igazoláson a szakorvos jelzi a legközelebbi – legkorábban egy, legkésőbb öt év múlva esedékes – felülvizsgálat (a továbbiakban: rendszeres felülvizsgálat) időpontját, vagy az állapot véglegességének tényét.
(3) A szakorvos az igazolás II. pontját tölti ki első vizsgálat esetén, amennyiben azt állapítja meg, hogy a gyermek – tartós betegség, illetve súlyos fogyatékosság hiányában – a Cst. 4. §-ának fa) pontjában foglaltaknak nem felel meg.
(4) A szakorvos az igazolás III. pontját tölti ki, ha a rendszeres felülvizsgálat alkalmával azt állapítja meg, hogy a gyermek állapotában olyan kedvező változás (javulás, gyógyulás) állott be, amelynek alapján a családi pótlékra jogosult a továbbiakban nem tarthat igényt a magasabb mértékű ellátásra.
3/A. §11 A szakorvost az e rendelet szerinti igazolás kiállításával kapcsolatos feladatainak ellátásával összefüggésben az országos tisztifőorvos ellenőrizheti.
- §12 (1) A 3. § (3) és (4) bekezdésében foglaltak szerint kiadott igazolás esetén az igénylő az igazolás kiállítását követő 15 napon belül kezdeményezheti a szakvélemény felülvizsgálatát az OTH-nál.
(2) A szakvélemény felülvizsgálatára irányuló eljárást az igényelbíráló szerv is kezdeményezheti.
(3) Az OTH az (1) vagy a (2) bekezdés szerinti kezdeményezéstől számított 8 napon belül felkéri a szakmailag illetékes szakfelügyelő főorvost a szakvélemény felülvizsgálatára.
(4) A (3) bekezdés alapján felülvizsgálatra felkért szakfelügyelő főorvos az egészségügyi szolgáltatók hatósági szakfelügyeletéről, szakmai minőségértékeléséről és a minőségügyi vezetőkről szóló miniszteri rendeletben foglaltak szerinti díjazás ellenében, eseti megbízási szerződés alapján végzi a felülvizsgálatot.
(5) A feladat elvégzésével megbízott szakfelügyelő főorvos a felülvizsgálati eljárása során új igazolást állít ki.
4/A. §13 A Cst. 7. § (2) bekezdése szerint saját jogán nevelési ellátásra jogosult tizennyolcadik életévét betöltött tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos személy magasabb összegű családi pótlékra való jogosultságának megállapítása iránt indult eljárásban a családok támogatásáról szóló 1998. évi LXXXIV. törvény végrehajtásáról szóló 223/1998. (XII. 30.) Korm. rendelet 9. § (1b) és (1c) bekezdésében meghatározottakat kell alkalmazni.
- § (1) Ez a rendelet a kihirdetését követő 8. napon lép hatályba.
(2)-(3)14
- §15 A magasabb összegű családi pótlékra jogosító betegségekről és fogyatékosságokról szóló 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet módosításáról szóló 3/2013. (I. 7.) EMMI rendelet hatálybalépését megelőzően e rendelet 2013. március 31-én hatályos rendelkezései szerint kiállított igazolás az igazoláson feltüntetett érvényességi időn belül – a tartós beteg vagy súlyosan fogyatékos állapot véglegességének tényét megállapító igazolás esetén a gyermek 18. életévének betöltéséig – felhasználható.
- melléklet az 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelethez16
A magasabb összegű családi pótlékra jogosító betegségek és fogyatékosságok
- Rész
| A | B | C | D | E | F | ||
| 1. | Betegségcsoport megnevezése | Betűjel | Számjel | Betegség BNO kódja | Betegség megnevezése | Súlyosság foka | |
| 2. | Hallási fogyatékos | K | 2 | H90 | Vezetéses típusú és idegi eredetű hallásvesztés | A hallásküszöbérték a beszédfrekvenciákon mindkét | |
| H90.0 | Kétoldali vezetéses hallásvesztés | fülön 40 dB felett van. | |||||
| H90.2 | Vezetéses hallásvesztés, k.m.n. | ||||||
| H90.3 | Kétoldali idegi hallásvesztés | ||||||
| H90.5 | Idegi hallásvesztés k.m.n. | ||||||
| H90.6 | Kétoldali, kevert típusú hallásvesztés | ||||||
| H90.8 | Kevert típusú hallásvesztés, k.m.n. | ||||||
| H91 | Egyéb hallásvesztés | ||||||
| H91.0 | Ototoxikus hallásvesztés | ||||||
| H91.2 | Idiopathiás, hirtelen bekövetkezett hallásvesztés | ||||||
| H91.3 | Siketnémaság, m.n.o. | ||||||
| H91.8 | Egyéb hallásvesztés | ||||||
| H91.9 | Hallásvesztés k.m.n. | ||||||
| 3. | Értelmi fogyatékos | M | F71.0-F739 | Közepes, súlyos és igen súlyos mentális retardációk | Az intelligencia kvóciens az 50-es értéket nem éri el olyan teszttel, amelynek átlaga 100-nál van, és standard deviációja 15. | ||
| 4. | Látási fogyatékos | K | 1 | H54 | Vakság és csökkentlátás | Annál állapítható meg, | |
| H54.0 | Vakság mindkét szemen | a) akinek látóélessége megfelelő korrekcióval | |||||
| H54.1 | Egyik szem vaksága, csökkentlátás a másik szemen | aa) mindkét szemén legfeljebb 5/70, | |||||
| H54.2 | Csökkentlátás mindkét szemen | ab) az egyik szemén legfeljebb 5/50, a másik szemén három méterről olvas ujjakat, vagy | |||||
| H54.3 | Nem osztályozott látásvesztés mindkét szemen | ac) az egyik szemén legfeljebb 5/40, a másik szemén fényérzékelés nincs, vagy a másik szeme hiányzik, | |||||
| b) akinek közeli látásélessége rövidlátás esetén Csapody V., vagy annál rosszabb, vagy | |||||||
| c) akinek látótere mindkét oldalon körkörösen húsz foknál szűkebb. | |||||||
| A szürkehályog műtéttel való gyógyíthatósága kérdésében a megyei, fővárosi vezető szemész szakorvos állásfoglalása az irányadó. A magasabb összegű családi pótlékra az a személy jogosult, akinek műtéti gyógyítását a szakorvos nem tartja indokoltnak, mivel a műtéti beavatkozástól állapotjavulás nem várható. | |||||||
| 5. | Mozgásszervi fogyatékos | L | |||||
| A végtag (végtagok) | Z89.1-Z89.9 | Végtag szerzett hiánya | Aki a mozgásszervi fogyatékossága következtében | ||||
| hiánya, csonkoltsága, | Q65.0-Q65.9 | A csípő veleszületett deformitásai | korának megfelelő önálló életvitelre képtelen, szükséges | ||||
| művégtag használatával | Q66.0-Q66.9 | A lábak veleszületett rendellenességei | helyzetváltoztatásaihoz segítségre van szüksége, | ||||
| is, egy vagy több végtag | Q68.2 | A térd veleszületett deformitása | állandó terápiára és orvosi gondozásra szorul, | ||||
| nagyízületi merevséggel | Q68.5 | A láb hosszú csontjainak veleszületett, k.m.n. görbülete | ellátása a szülő részéről fokozott gondozást igényel. | ||||
| járó elváltozásai. | Q71.0 | A felső végtag(-ok) veleszületett teljes hiánya | Az 5. pont alkalmazásában: | ||||
| Q71.1 | A felkar és alkar veleszületett hiánya, a kéz meglétével | a) végtaghiány: a kézfej, illetve a lábfej vagy a feletti | |||||
| A csont-izomrendszer | Q71.2 | Mindkét alkar és kéz veleszületett hiánya | részek elvesztése, valamint betegség, fejlődési | ||||
| veleszületett | Q71.3 | Kéz és ujj(-ak) veleszületett hiánya | rendellenesség következtében fennálló hiánya; | ||||
| rendellenességei és | Q72.0 | Az alsó végtag(-ok) veleszületett teljes hiánya | b) végtag részleges vagy teljes bénulása: az izomfunkciók | ||||
| deformitásai | Q72.1 | A comb és lábszár veleszülett hiánya, a lábfej meglétével | olyan mértékű csökkenése, amely legalább 50%-os | ||||
| Q72.2 | Mindkét lábszár és láb veleszületett hiánya | mértékű tartós funkciókiesést, használati zavart okoz; | |||||
| Q72.3 | A láb és lábujj(-ak) veleszületett hiánya | c) végtag deformitása, mozgásfunkciók beszűkülése: olyan | |||||
| Q73.0-Q74.9 | Nem meghatározott végtag redukciós defektusai, Egyéb veleszületett végtag-rendellenességek | mértékű deformitások, merevségek, ízületi elváltozások, amelyek az adott végtag használatát legalább 50%-os | |||||
| Q76.0-Q76.9 | A gerinc és csontos mellkas veleszületett rendellenességei | mértékben korlátozzák; | |||||
| Q77.0-Q77.9 | Csont-porcképződési zavar (osteo-chondrodysplasia) a csöves csontok és gerinccsontok növekedési defektusával | d) a gerincoszlop és a mellkas deformitása: amely erősen károsítja a támasztó és mozgató funkciókat vagy légzési, | |||||
| Q78.0-78.9 | Egyéb osteo-chondrodysplasiák | illetve keringési zavart okoz, amely miatt a betegség | |||||
| A csont-izomrendszer és | M06.0-M13.9 | Gyulladásos polyarthropathiák | különleges gyógykezelést igényel, ha műtét | ||||
| kötőszövet betegsége | M20.0 | Kézujj(ak) deformitása | (műtét után 1 évig) vagy éjjel-nappal fűző viselése | ||||
| M21.0-M25.9 | Egyéb ízületi betegségek | szükséges (a viselés ideje alatt); | |||||
| M41.0-M41.9 | Scoliosis | e) vázizomzat elváltozásai: olyan mértékű elváltozások, | |||||
| M42.0 | A gerinc juvenilis osteochondrosisa | amelyeknek a járást, a helyzetváltoztatási képességet | |||||
| A járást súlyosan | M42.9 | A gerinc osteochondrosisa, k.m.n. | legalább 50%-os mértékben korlátozó hatásuk van; | ||||
| korlátozó deformitással | M45 | Spondylitis ankylopoetica | f) a központi idegrendszer károsodásai: olyan | ||||
| és merevséggel járó M. | M46.0-M46.9 | Egyéb gyulladásos gerincbetegségek | károsodások, amelyek legalább 50%-os mértékű | ||||
| Bechterew, combcsontfej- | M51.4 | Egyéb intervertebrális porckorong rendellenességek | mozgásfunkció-kiesést okoznak valamely végtagon. | ||||
| elhalás, álízület | M51.8 | ||||||
| Krónikus polyarthritis | M51.9 | ||||||
| a végtagízületekben | M53.0-M53.9 | Dorsopathiák | |||||
| nagyfokú deformitással, | M54.0-M 54.9 | Hát-fájdalom | |||||
| következményes | M60.0-M60.9 | Myositis | |||||
| merevséggel, | M61.0-M61.9 | Az izmok meszesedése és csontosodása | |||||
| izomatrófiával | M62.0-M62.9 | Egyéb izom-rendellenességek | |||||
| M84.0-84.9 | A csontfolytonosság rendellenességei | ||||||
| M84.1 | Össze nem forrt csonttörés [álízület] | ||||||
| M85.0-85.9 | A csontsűrűség és szerkezet egyéb rendellenességei | ||||||
| M86.0-M89.9 | Egyéb osteopathiák | ||||||
| M91.0-M92.9 | Chondropathiák | ||||||
| M93.0 | A combcsont proximális epiphysisének elcsúszása (nem traumás) | ||||||
| M93.2-M93.9 | Egyéb osteochondropathiák | ||||||
| M94.0-M94.9 | A porc egyéb rendellenességei | ||||||
| M95.2-M95.9 | A csont – izomrendszer és a kötőszövet egyéb szerzett deformitásai | ||||||
| M96.0 | Álízület fúzió vagy arthrodesis után | ||||||
| M99.0-M99.9 | Biomechanikai károsodások m.n.o. | ||||||
| A térd és a lábszár | S83.1 | A térd ficama | |||||
| sérülései | S84.0 | A nervus peroneus sérülése a lábszár szintjében | |||||
| Elzáródást okozó | I74.0-174.9 | Artériás embólia és thrombosis | |||||
| (obliteráló) érbetegségek | I83.0 | Az alsó végtagok visszértágulatai fekéllyel | |||||
| Többszörös torpid ulcus | I83.2 | Az alsó végtagok visszértágulata, fekéllyel és gyulladással | |||||
| crurisszal járó postthromboticus syndroma | I87.0 | Visszérgyulladás utáni tünetegyüttes | |||||
| Hemofília, a járást súlyosan korlátozó nagy ízületi merevséggel | M36.2 | Haemophiliás arthropathia | |||||
| Az idegrendszer | G35 | Sclerosis multiplex | |||||
| betegségei. | G80.0-G80.9 | Csecsemőkori agyi bénulás | |||||
| A központi vagy perifériás | G81.0-G81.9 | Féloldali bénulás (hemiplegia) | |||||
| idegrendszer sérülése, | G82.0-G82.5 | Kétoldali alsó végtag bénulás (paraplegia) és tetraplegia | |||||
| megbetegedése következtében az egyik alsó végtagra terjedő plegia vagy több végtagra terjedő súlyos paresis, illetve plegia | G83-0-G83.9 | Egyéb bénulásos szindrómák | |||||
| Előrehaladott | G12.0-G12.9 | Gerincvelői izomsorvadás és rokon szindrómák | |||||
| deformitással járó | G71.0 | Izomdystrophia | |||||
| rendszerbetegségek | M363 | Arthropathia egyéb haematologiai rendellenességekben (D50-D76+) | |||||
| Kötőszöveti rendszerbetegségek | M364 | Arthropathia máshová osztályozott túlérzékenységi reakciókban | |||||
| M368 | A kötőszövet szisztémás rendellenességei máshová osztályozott, egyéb betegségekben |
- Rész
| A | B | C | D | E | ||
| 1. | Betegségcsoport megnevezése | Betűjel | Számjel | Betegség BNO kódja | Betegség megnevezése | |
| 2. | Pervazív fejlődési | N | 1 | F84.0 | Gyerekkori autizmus (autismus infantilis) | |
| zavarok | 1 | F84.1 | Atípusos autizmus | |||
| F84.2-F84.9 | Rett szindroma, | |||||
| Egyéb gyermekkori dezintegratív zavar, | ||||||
| Mentális retardációval és sztereotip mozgászavarral társuló | ||||||
| túlzott aktivitás, | ||||||
| Asperger szindróma, | ||||||
| Egyéb pervazív (átható) fejlődési zavar, | ||||||
| Nem meghatározott pervazív (átható) fejlődési zavar | ||||||
| 3.17 | Mentális és | O | ||||
| viselkedészavarok | ||||||
| Schizophrenia, | F20.0-F29 | Schizophrenia, | ||||
| schizotypiás és | Schizotypiás rendellenesség, | |||||
| paranoid zavarok | Akut és átmeneti pszichotikus rendellenességek, | |||||
| Indukált delusionalis rendellenességek, | ||||||
| Schizoaffektív rendellenességek, | ||||||
| Egyéb nem organikus pszichotikus rendellenességek, | ||||||
| Nem organikus pszichózis k.m.n. | ||||||
| Egyéb súlyos pszichiátriai kórképek: olyan, az | F30.0-F48.9 | Hangulatzavarok, affektív rendellenességek, neurotikus, stresszhez társuló és szomatoform rendellenességek | ||||
| egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény 188. § d) pontja szerinti súlyos pszichiátriai beteg gyermek, aki közösséget, nevelési-oktatási intézményt – ide nem értve a speciális közösség, illetve nevelési-oktatási intézmény esetét – önmaga vagy a közösség veszélyeztetése miatt nem látogathat, és az állapot krónikussága miatt rendszeres gyermekpszichiátriai kezelésben részesül. | F90.0-F98.9 | A viselkedés és érzelmi-hangulati élet rendszerint gyermekkorban vagy serdülőkorban jelentkező zavarai | ||||
| 4.18 | Vér és a vérképző szervek betegségek | E | ||||
| Haemolyticus | D55.0- | Enzim rendellenességek okozta anaemia, | ||||
| anaemiák közül | D58.9 | Thalassaemia, | ||||
| Sarlósejtes rendellenességek, | ||||||
| Egyéb örökletes haemolyticus anaemiák | ||||||
| Aplasticus és egyéb | D61.0-61.9 | Egyéb aplasticus anaemiák, | ||||
| anaemiák közül | D64.0 | Örökletes sideroblastos anaemia | ||||
| Véralvadási defektusok, | D66-D68.9 | Örökletes VIII-as faktor hiány, IX-es faktor örökletes zavarai, | ||||
| purpura és egyéb vérzéses állapotok | Egyéb alvadási zavarok | |||||
| közül | ||||||
| D69.1 | Vérlemezkék minőségi rendellenességei | |||||
| D69.3 | Idiopathiás thrombocytopeniás purpura, ha súlyos, gyakori és kifejezett vérzéses epizódokkal és/vagy a kezelés súlyos mellékhatásaival terhelt, emiatt rendszeres és gyakori szakorvosi ellátást igénylő, életvitelükben korlátozott, megromlott életminőséget okozó krónikus betegség áll fenn, a fennállása, a tünetek első jelentkezése óta eltelt több, mint 6 hónap | |||||
| 5. | Rosszindulatú daganatok | F | ||||
| Rosszindulatú daganatok esetén a kezelés időtartamára, és az azt követő 5 évig. Tartós szövődmény vagy károsodás esetén 18 éves korig | C00.0- C96.9 | Az ajak, a szájüreg és garat, emésztőszervek, légző- és intrathoracalis szervek, csont és ízületi porc rosszindulatú daganatai; melanoma és a bőr egyéb rosszindulatú daganatai, mesotheliális és lágyszövetek rosszindulatú daganatai; emlő és a női nemi szervek, férfi nemi szervek, húgyrendszer rosszindulatú daganatai; szem, agy és központi idegrendszer egyéb részeinek rosszindulatú daganatai; pajzsmirigy és egyéb endokrin mirigyek rosszindulatú daganatai; rosszul meghatározott, másodlagos és nem meghatározott lokalizációjú rosszindulatú daganatok, nyirok- és vérképzőszervek és rokon szövetek rosszindulatú daganatai | ||||
| D37.0-D48.9 | Bizonytalan vagy ismeretlen viselkedésű daganatok | |||||
| 6. | Súlyos szervi károsodással járó immunbetegségek | D | ||||
| M30.0-M30.8 | Polyarteritis nodosa és rokon állapotok | |||||
| M31.0-M31.9 | Egyéb nekrotizáló vasculopathiák | |||||
| M32.0-M32.9 | Szisztémás lupus erythematosus | |||||
| M33.0-M33.9 | Dermatopolymyositis | |||||
| M34.0-M34.9 | Szisztémás sclerosis | |||||
| M35.0-M35.9 | A kötőszövet egyéb szisztémás érintettsége | |||||
| szerzett immunhiányos szindróma | B24 | HIV betegség k.m.n. | ||||
| primer immunhiányos | D8000 | Örökletes hypogammaglobulinaemia | ||||
| betegségek | D8010 | Nem familiaris hypogammaglobulinaemia | ||||
| D8020 | Immunglobulin A [IgA] szelektív hiánya | |||||
| D8030 | Immunglobulin G [IgG] alosztályok szelektív hiánya | |||||
| D8040 | Immunglobulin M [IgM] szelektív hiánya | |||||
| D8050 | Immunhiány megnövekedett immunglobulin M [IgM] mellett | |||||
| D8060 | Antitest hiány norm. immunglobulin szint mellett vagy hyperimmunoglobulinaemiával | |||||
| D8080 | Egyéb immunhiányok főként antitest defektusokkal | |||||
| D8090 | Immunhiány főként antitest defektusokkal k.m.n. | |||||
| D81.0-D81.9 | Összetett immunhiányok | |||||
| D82.0-D82.8 | Immunhiány egyéb defektushoz társulva | |||||
| D83.0-D83.9 | Közönséges kevert immunhiány | |||||
| D84.0-D84.8 | Egyéb immunhiányok | |||||
| 7.19 | Emésztőrendszer betegségei közül: | A | ||||
| K21.0-K21.9 | Gastro-oesophageális reflux, ha intraoesophagealis pH-méréssel és/vagy endoscopos vizsgálattal egyaránt igazolt, valamint 6 hónapnál hosszabb gyógyszeres kezelést igényel | |||||
| K22.0 | Achalasia | |||||
| Nem fertőzéses vékony- | K50.0-K50.9 | Crohn-betegség | ||||
| és vastagbélgyulladás | K51.0-K51.9 | Colitis ulcerosa | ||||
| Emésztőrendszer egyéb betegségei közül | K90.0-K90.8 | Intestinalis malabsorptiok | ||||
| Beavatkozások utáni emésztő-rendszeri rendellenességek | K91.1 | Gyomorműtét utáni szindrómák | ||||
| K91.2 | Műtét utáni felszívódási zavar, m.n.o. | |||||
| K91.8 | Beavatkozás utáni egyéb emésztőrendszeri rendellenességek, m.n.o. | |||||
| K91.9 | Beavatkozás utáni emésztőszervi rendellenesség k.m.n. | |||||
| Ha az ételallergia 2 éves koron túli fennállását eliminációt követő terheléssel is igazolták, és az allergia alapvető élelmiszerre (tejre, tojásra vagy búzára) vonatkozik, valamint többszörös allergia esetén, mely a következőket is érinti: szója, olajos magvak | K52.2 | Allergiás és nutritionális gastroenteritis és colitis | ||||
| Egyéb súlyos gastroenterológiai betegségek közül | Z94.0 | Májátültetésen átesett gyermek | ||||
| A végleges (esetleg műtéti) megoldásig, amelyek gyógyulása egy éven belül nem várható, illetve mindaddig, amíg a gyermek gondozása különös terhet okoz | K73.0-K73.9 | Idült májgyulladás | ||||
| K72.1 | Idült májelégtelenség | |||||
| 8. | Ritka betegségek közül: | |||||
| Regionális szkleroderma | I | L94.0 | Lokalizált scleroderma [morphea] | |||
| Huntington-kór | M | G10 | Huntington-kór | |||
| Öröklődő ataxia | H | G11.0-G11.9 | Öröklődő ataxia | |||
| Myasthenia gravis és egyéb myoneuralis rendellenességek | H | G70.0-G70.9 | Myasthenia gravis és egyéb myoneuralis rendellenességek | |||
| Epidermolysis bullosa | I | Q81.0-Q81.9 | Epidermolysis bullosa | |||
| Neurofibromatosis (benignus) | I | Q850 | Neurofibromatosis (benignus) | |||
| Göbös agykeményedés (sclerosis tuberosa) | H | Q851 | Göbös agykeményedés (sclerosis tuberosa) | |||
| Egyéb ritka betegségek: genetikai rendellenességgel élő személyek közül az, aki az autoszómák vagy nemi kromoszómák teljes egészének vagy azok egy részletének többletével vagy hiányával, vagy gén(ek) mutációjával született; vagy akiben klinikai genetikai szakorvos olyan veleszületett genetikai tünetegyüttest (szindrómát) állapított meg, ami a nemzetközileg általánosan elfogadott adatbázisban szerepel, és ebből adódóan állapota súlyos vagy középsúlyos | a beteg- ség jelle- gének meg- felelő betű- kód | |||||
| 9. | Az endokrin, táplálkozási és anyagcsere betegségek közül: | |||||
| Pajzsmirigy rendellenes- | A | E03.0 | Veleszületett hypothyreosis diffúz golyvával | |||
| ségei közül 6 éves korig | E03.1 | Veleszületett hypothyreosis golyva nélkül | ||||
| Diabetes mellitus esetén | E10.2-E10.9 | Inzulin-dependens cukorbetegség vese-, szem-, idegrendszeri-perifériás keringési-, egyéb megnevezett, többszörös, nem meghatározott szövődményekkel, Inzulin-dependens cukorbetegség szövődmények nélkül | ||||
| E11.2-E11.7 | Nem inzulin-dependens cukorbetegség vese-, szem-, idegrendszeri-, perifériás keringési-, egyéb megnevezett, többszörös szövődményekkel | |||||
| Zollinger-Ellison szindróma | D13.7 | Endokrin pancreas | ||||
| E16.8 | A hasnyálmirigy hormontermelésének egyéb megjelölt zavarai | |||||
| Egyéb endokrin mirigyek rendellenességei közül: | E20.0-27.9 | Hypoparathyreosis mellékpajzsmirigy túlműködése és egyéb betegségei Az agyalapi mirigy túlműködése Az agyalapi mirigy csökkent működése és egyéb rendellenességei Cushing szindróma Adrenogenitális szindrómák Hyperaldosteronismus A mellékvese egyéb betegségei | ||||
| Több endokrin szerv kóros működése | E31.0-E31.9 | Autoimmun polyglanduláris elégtelenség Polyglanduláris túlműködés Egyéb polyglanduláris hormonzavar Polyglanduláris hormonzavar, k.m.n. | ||||
| Anyagcsere | E70.0-E70.9 | Az aromás aminosavak anyagcseréjének zavarai | ||||
| rendellenességek közül: | E71.0-E71.3 | Az oldalláncos aminosavak és zsírsavak anyagcseréjének rendellenességei | ||||
| E72.0-E72.9 | Az aminosav anyagcsere egyéb rendellenességei | |||||
| E73.0 | Veleszületett laktáz-hiány | |||||
| E74.0- E74.9 | A szénhidrát anyagcsere egyéb rendellenességei | |||||
| E75.0-E75.9 | A sphingolipid anyagcsere rendellenességei és a zsírtárolás egyéb betegségei | |||||
| E76.0-E76.9 | A glycosaminoglycan anyagcsere rendellenességei | |||||
| E77.0-E77.9 | A glycoprotein anyagcsere rendellenességei | |||||
| E83.0 | A réz-anyagcsere rendellenességei | |||||
| G | E84.0- E84.9 | Fibrosis cystica | ||||
| 10. | Súlyos vesebetegségek | C | ||||
| Hemodialízis, vagy peritoneális dialíziskezelésre szoruló végállapotú veseelégtelenségben szenvedő beteg | Z99.2 | Művesekezelésre szoruló beteg | ||||
| Veseátültetés | Z94.0 | Veseátültetésen átesett gyermek 18 éves korig | ||||
| Nephrosis – szindróma (a kezelés befejezése után 3 évig) | N04.0-N04.9 | Nephrosis | ||||
| Chronikus pyelonephritis, vagy recidiváló pyelonephritisek húgyúti rendellenességek talaján (amennyiben műtéti korrekció nem lehetséges), illetve vesico-ureteralis reflux- szal járó esetekben (akkor vehető figyelembe, ha vesefunkció zavarral jár együtt) | N11.0-N11.9 | Chronikus pyelonephritis | ||||
| Progresszív glomerulonephritis | N01.0-N01.9 | Gyors progressziójú nephritis syndroma | ||||
| Idült veseelégtelenség, ha jelentős funkciózavart okoz (eGFR<60), vagy vérszegénységet okoz | N18.9 | Krónikus veseelégtelenség | ||||
| Fél évnél hosszabb ideig gyógyszeres kezelést igénylő tubulopathiak, amíg a gyógyszeres terápia fennáll | N10-N16 | Tubulopathia | ||||
| 11. | Súlyos légzőszervi betegségek A *-gal jelölt esetekben az alábbi feltételek fennállása esetén állapítható meg: Amennyiben a beteg 5 éves elmúlt és képes spirometriát végezni, úgy tartósan 80% alatti FVC és/vagy FEV1 5 éves kor alatt, vagy ha nem képes a spirometria vizsgálatban történő együttműködésre, úgy az alábbi klinikai tünetekben megnyilvánuló légzészavar: krónkus tachypnoe, krónikus csökkent terhelhetőség, visszatérő apnoék, oxigén és/vagy szisztémás szteroid adását igénylő exacerbációk | G | ||||
| Krónikus légzési elég- | J96.1 | Idült légzési elégtelenség | ||||
| telenségben szenvedő | J96.9 | Légzési elégtelenség, k.m.n | ||||
| Súlyos egyéb idült | J43.0-J43.9 | Emphysema súlyos esetei* | ||||
| alsólégúti betegségek | J44.8 | Egyéb meghatározott idült obstruktív tüdőbetegség * | ||||
| J44.9 | Idült obstruktív tüdőbetegség* | |||||
| J47 | Bronchiectasia | |||||
| J84.0 | Alveoláris és parietoalveoláris állapotok* | |||||
| J84.1 | Egyéb interstitiális tüdőbetegségek fibrosissal* | |||||
| J94.8 | Egyéb meghatározott interstitiális tüdőbetegségek* | |||||
| Beavatkozást követő | J84.9 | Interstitiális tüdőbetegség, k.m.n.* | ||||
| légzési rendellenességek, | J95.0 | Tracheostomia malfunctio | ||||
| m.n.o. közül | J95.3 | Idült tüdőelégtelenség műtétet követően | ||||
| J95.4 | Mendelson szindróma | |||||
| J95.5 | Beavatkozás utáni subglotticus stenosis | |||||
| J95.8 | Egyéb beavatkozás utáni légzési rendellenességek* | |||||
| J95.9 | Beavatkozás utáni légzési rendellenesség, k.m.n.* | |||||
| J98.0 | A hörgők máshova nem osztályozott betegségei* | |||||
| J98.4 | A tüdő egyéb rendellenességei* | |||||
| A gyermekkori asthma bronchiale súlyos formái | J45.0-J45.9 | Asthma | ||||
| Tüdő transzplantáció | Z94.2 | Tüdő átültetésen átesett gyermek l8 éves korig | ||||
| 12. | Kardiológiai betegségek | B | ||||
| Veleszületett és szerzett szívbetegségben | Q20.0-Q20.9 | A szív üregeinek és összeköttetéseinek veleszületett rendellenességei | ||||
| szenvedő a III-IV. | Q21.0-Q21.9 | A szívsövények veleszületett rendellenességei | ||||
| NYHA funkcionális stádiumban | Q22.0-Q22.9 | A háromhegyű és a tüdőverőér-billentyűk veleszületett rendellenességei | ||||
| Q23.0-Q23.9 | Az aorta- és kéthegyű billentyűk veleszületett rendellenességei | |||||
| Q24.0-Q24.9 | A szív egyéb veleszületett rendellenességei | |||||
| Q25.0-Q25.9 | A nagy artériák veleszületett rendellenességei | |||||
| Q26.0-Q26.9 | A nagyvénák veleszületett rendellenességei | |||||
| I32-I52 | A szívbetegség egyéb formái | |||||
| Transzplantáció | Z94.1 | Szívátültetésen átesett gyermek 18 éves korig | ||||
| Kombinált gyógyszeres kezelést igénylő súlyos hypertonia, amennyiben a kombinált gyógyszeres kezelés legalább két készítményből áll, és azokat napi rendszerességgel kell a gyermeknek szednie | I10-I15 | Magas vérnyomás, hypertensiv betegségek súlyos esetei | ||||
| 13. | Egyéb fejlődési rendellenességgel születettek | J | ||||
| Q00.0-Q07.9 | Az idegrendszer veleszületett rendellenességei | |||||
| Q89.4 | Összenőtt ikrek | |||||
| Q90.9 | Down-szindróma, k.m.n. | |||||
| Q91.3 | Edwards-szindróma, k.m.n. | |||||
| Q91.7 | Patau-szindróma, k.m.n. | |||||
| Q96.9 | Turner-szindróma, k.m.n. | |||||
| Q98.4 | Klinefelter-szindróma k.m.n. | |||||
| Egyéb fejlődési | Q35-Q37 | Ajak- és szájpadhasadék (nyúlajak és farkastorok) | ||||
| rendellenességek | Q31.0-Q31.9 | A gége veleszületett rendellenességei* | ||||
| közül: | Q32.0-Q32.4 | A légcső és hörgők veleszületett rendellenességei* | ||||
| a végleges (esetleg | Q33.0 | Veleszületett cisztás tüdő* | ||||
| műtéti) megoldásig, amelyek gyógyulása | Q33.2 | A tüdő sequestratiója* | ||||
| egy éven belül nem | Q33.3 | A tüdő hiánya (agenesise)* | ||||
| várható, illetve | Q33.4 | Veleszületett hörgőtágulat* | ||||
| gyermek gondozása | Q33.5 | Ectopiás szövet a tüdőben* | ||||
| különös terhet okoz. | Q33.6 | A tüdő hypo- és dysplasiája* | ||||
| Q33.8 | A tüdő egyéb veleszületett rendellenességei* | |||||
| A *-gal jelölt esetekben | Q33.9 | A tüdő veleszületett rendellenessége* | ||||
| az alábbi feltételek | Q34.0 | Mellhártya-rendellenesség* | ||||
| fennállása esetén | Q34.1 | Veleszületett mediasztinális ciszta* | ||||
| állapítható meg: Amennyiben a beteg 5 éves elmúlt és képes spirometriát végezni, úgy tartósan 80% alatti FVC és/vagy FEV1 5 éves kor alatt, vagy ha nem képes a spirometria vizsgálatban történő együttműködésre, úgy az alábbi klinikai tünetekben megnyilvánuló légzészavar: krónikus tachypnoe, krónikus csökkent terhelhetőség, visszatérő apnoék, oxigén és/vagy szisztémás szteroid adását igénylő exacerbációk | Q38-Q45 | Az emésztőrendszer egyéb veleszületett rendellenességei | ||||
| 14.20 | Neurológiai kórképek | H | ||||
| A központi idegrendszer demyelinisatiós betegségei közül: akinek pszichomotoros fejlettsége nem éri el az életkori átlagát és ez komplex vizsgálattal igazolt | G36.0-G36.9 | Egyéb heveny, disszeminált demyelinisatio | ||||
| Gyermekközösségben elhelyezhető, de gyakori epilepsziás rohamok, magatartási zavar miatt gyakran hosszabb otthoni megfigyelést, pihenést igénylő epilepsziás betegek, akik felügyelete, ápolása miatt a családtagok kénytelenek a munkájuktól távol maradni | G40.0-G40.9 | Epilepsia | ||||
| Epizodikus és paroxysmális rendellenességek közül: akinek pszichomotoros fejlettsége nem éri el az életkori átlagát és ez komplex vizsgálattal igazolt | G45.0-G45.9 | Átmeneti agyi ischaemiás attakok (TIA) és rokon szindrómák | ||||
| G46.0-G46.8 | Agyi érszindrómák cerebrovasculáris betegségekben | |||||
| Polyneuropathiák és a perifériás idegrendszer egyéb rendellenességei közül: akinek pszichomotoros fejlettsége nem éri el az életkori átlagát és ez komplex vizsgálattal igazolt | G60.0-G64 | Örökletes és idiopathiás idegbántalom, Gyulladásos polyneuropathia, Egyéb polyneuropathiák, Polyneuropathia máshova osztályozott betegségekben, A környéki idegrendszer egyéb megbetegedései | ||||
| Az idegrendszer egyéb rendellenességei közül: akinek pszichomotoros fejlettsége nem éri el az életkori átlagát és ez komplex vizsgálattal igazolt | G91.0-G91.9 | Vízfejűség (hydrocephalus) | ||||
| Az agy- és arckoponya csontjainak egyéb veleszületett rendellenességei | Q75.0-75.9 | Műtétet igénylő craniostenosisok | ||||
| Fejlődésneurológiai | U9930 | Infantilis spinalis laesio ** | ||||
| kórképek esetén a **-gal jelölt esetekben a diagnózis | U9950 | Laesio cerebri progressiva cum effusionem subduralis** | ||||
| felállításától | U9960 | Laesio cerebri progressiva cum neurodysphagiam** | ||||
| számított 1 évig | U9970 | Laesio cerebri progressiva epilepsiamque** | ||||
| U9980 | Laesio cerebri progressiva** | |||||
| Beszédzavarok közül | R47.0 | Traumás eredetű aphasia | ||||
| 15.21 | Neonatológiai kórképek | Q | ||||
| P07 | 1500 gramm születési súly alatt 3 éves korig különös betegség nélkül | |||||
| A perifériás idegrendszer súlyos bénulással járó, legalább egy éves intenzív kezelést igénylő szülési sérülései | P14.0 | Erb-típusú bénulás szülési sérülés miatt | ||||
| P14.1 | Klumpke-típusú bénulás szülési sérülés miatt | |||||
| Egyéb újszülöttkori krónikus tüdőbetegségek | P27.0 | Wilson-Mikity szindróma* | ||||
| A *-gal jelölt esetekben | P27.1 | Újszülöttkori bronchopulmonális dysplasia* | ||||
| az alábbi feltételek fennállása esetén | P27.8 | Congenitális tüdőfibrosis, újszülöttek respirátor-tüdeje* | ||||
| állapítható meg: Ha a beteg 5 éves elmúlt és képes spirometriát végezni, akkor tartósan 80% alatti FVC és/vagy FEV1 5 éves kor alatt vagy ha nem képes a spirometria vizsgálatban történő együttműködésre, akkor az alábbi klinikai tünetekben megnyilvánuló légzészavar: krónikus tachypnoe, krónikus csökkent terhelhetőség, visszatérő apnoék, oxigén és/vagy szisztémás szteroid adását igénylő exacerbáció | P27.9 | Újszülöttkorban keletkező krónikus tüdőbetegség k.m.n.* | ||||
| 16. | Többszörös és összetett betegségek | P | ||||
| Mesterséges | Z93.0 | Tracheostomával élő személy | ||||
| testnyílással élő | Z93.1 | Gastrostomával élő személy | ||||
| személyek | Z93.2 | Enterostomával élő személy | ||||
| Z93.3 | Colostomával élő személy | |||||
| Z93.4 | Egyéb művi, gyomor- vagy bélstomával élő személy | |||||
| Z93.5 | Cytostomával élő személy | |||||
| Z93.6 | Egyéb mesterséges húgyrendszeri szájadékkal élő személy | |||||
| Z93.8 | Egyéb művi stomával élő személy | |||||
| Z93.9 | K.m.n. művi stomával élő személy | |||||
| Többszörös és összetett betegségek, melyek együttesen felelnek meg a rendeletben meghatározott feltételeknek | ||||||
| 17. | Bőrbetegségek | I | ||||
| Súlyos kiterjedt | D04.0-D04.9 | A bőr in situ rákja | ||||
| bőrgyógyászati kórképek, melyek 1 éven túl gyógyulnak vagy | D18.0-D18.1 | Súlyos haemangiomák, Érfejlődési rendellenességek: Sturge-Weber-szindróma, Klippel-Trenaunay-Parkes-szindróma, van Lohuisen-szindróma | ||||
| csak remissioba hozhatók és a betegek naponta | D22.9 | Festéksejtes naevus: Tierfell naevus (testfelület 30%-át, vagy nagyobb részt érintő) | ||||
| többszöri kenőcsös kezelést, kötözést | E80.2 | Egyéb porphyria súlyos esetei | ||||
| igényelnek | L10.9 | Pemphigus súlyos formái | ||||
| L12.2 | Gyermekkori idült bullózus betegség | |||||
| L13.0 | Dermatitis herpetiformis (Duhring) | |||||
| L20.9 | Atópiás dermatitis súlyos formái | |||||
| L40.9 | Psoriasis súlyos formái | |||||
| L51.9 | Erythema exsudativum multiforme súlyos formái | |||||
| Q82.1 | Xeroderma pigmentosum súlyos formái | |||||
| Q80.0-Q80.9 | Ichthyosis congenita | |||||
| Q82.2 | Mastocytosis (Diffúz súlyos eset) |
- melléklet az 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelethez22
A magasabb összegű családi pótlékra jogosító betegséget vagy fogyatékosságot megállapító igazolás kiadására jogosult szakorvos
| A | B | ||
| 1. | A) Anyagcsere, endokrin és gasztroenterológiai betegségek | Endokrinológus szakorvos Gyermek gasztroenterológus szakorvos Gyermekpulmonológus szakorvos Gyermekneurológus szakorvos (ha a betegnek neurológiai tünetei is vannak), csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvos allergológiai és klinikai immunológiai ráépített szakképesítéssel táplálék allergia esetén | |
| 2. | B) Kardiológiai betegségek | Csecsemő- és gyermekkardiológus szakorvos | |
| 3. | C) Vesebetegségek | Nephrológus, urológus szakorvos | |
| 4. | D) Immunpathológiai kórképek | Csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvos allergológiai és klinikai immunológiai ráépített szakképesítéssel, reumatológus, infektológus, nephrológus szakorvos, gyermekneurológus Dermatopolymyositis esetén | |
| 5. | E) Haematológiai kórképek | Haematológus szakorvos | |
| 6. | F) Rosszindulatú daganatok, illetve leukémiák | Gyermek leukémia és tumor ellátóhelyek csecsemő- és gyermekgyógyász, haematológus, klinikai onkológus, gyermek haemato-onkológus szakorvosa | |
| 7. | G) Pulmonológiai kórképek | Gyermekpulmonológus szakorvos, gyermekgyógyász szakvizsgával rendelkező allergológiai és klinikai immunológiai szakorvos Asztma bronchiale esetén | |
| 8. | H) Neurológiai betegségek | Gyermekneurológus szakorvos | |
| 9. | I) Bőrgyógyászati betegségek | Bőrgyógyász szakorvos, gyermekneurológus neurofibromatosis és egyéb phacomatosis, valamint Sturge-Weber szindróma esetén | |
| 10. | J) Fejlődési rendellenességek | Érintett szakorvosok | |
| 11. | K) Érzékszervi fogyatékosságok | Gyermekszemész szakorvos, csecsemő és gyermek fül-orr-gégész szakorvos, audiológus szakorvos | |
| 12. | L) Mozgásszervi fogyatékosságok | Ortopéd, ortopéd traumatológus, reumatológus, mozgásszervi rehabilitációs szakorvos, gyermekneurológus szakorvos | |
| 13. | M) Értelmi fogyatékosság | Különböző szakértői bizottságok szakorvosai | |
| 14. | N) Pervazív fejlődési zavarok | Gyermek- és ifjúságpszichiáter szakorvos, gyermekneurológus szakorvos Rett szindróma esetén | |
| 15. | O) Pszichiátriai betegségek | Gyermek- és ifjúságpszichiáter szakorvos | |
| 16. | P) Többszörös és összetett betegségek | Érintett szakorvosok | |
| 17. | Q) Neonatológiai utóképek | Neonatológus, gyermekpulmonológus szakorvos, gyermekneurológus szakorvos | |
- melléklet az 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelethez23
IGAZOLÁS tartósan beteg, vagy súlyosan fogyatékos gyermekről
| Igénylő neve: ……………………………………………………………………… | Szül.: □□□□ év □□ hó □□ nap | ||||||||
| Lakcím: ……………………………………………………………………………… | TAJ-száma: □□□-□□□-□□□ | ||||||||
| Gyermek TAJ-száma: □□□-□□□-□□□ | Szül.: □□□□ év □□ hó □□ nap | ||||||||
| I. Szakorvos állítja ki! | |||||||||
| Gyermek neve: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. | |||||||||
| Anyja neve: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. | |||||||||
| Igazolom, hogy a fent nevezett gyermek – tartós betegsége, illetve súlyos fogyatékossága miatt – a családok támogatásáról szóló 1998. évi LXXXIV. törvény 4. § f) pont fa) alpontjában foglaltaknak megfelel. | |||||||||
| Diagnózis: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. | |||||||||
| BNO | |||||||||
| Betűjele*: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. | |||||||||
| Számjele*: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. | |||||||||
| Fenti betegség, súlyos fogyatékosság a kiállítás dátumát megelőzően legalább 2 hónapon keresztül | |||||||||
| fennállt | nem állt fenn. | ||||||||
| – Következő felülvizsgálat időpontja: | □□□□ év □□ hó □□ nap | ||||||||
| – Az állapot véglegessége folytán rendszeres felülvizsgálat nem szükséges. | |||||||||
| *P) betűjel esetén az egyes betegségek/fogyatékosságok betűjelét és számjelét is fel kell tüntetni. | |||||||||
| Amennyiben a betegség valamely fogyatékosságot is okoz, akkor a betegség és a fogyatékosság betű- és számjelét is fel kell tüntetni. | |||||||||
| Kiállítás dátuma: ………………………………………………………. | |||||||||
| P. H. | |||||||||
| …………………………………………….. szakorvos | |||||||||
| P. H. | |||||||||
| …………………………………………….. intézmény | |||||||||
| II. Szakorvos állítja ki! | |||||||||
| Gyermek neve: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… | |||||||||
| Anyja neve: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. | |||||||||
| A fent nevezett gyermek – tartós betegség, illetve súlyos fogyatékosság hiányában – a családok támogatásáról szóló 1998. évi LXXXIV. törvény 4. § f) pont fa) alpontjában foglaltaknak nem felel meg. | |||||||||
| Kiállítás dátuma: ………………………………………………………. | |||||||||
| P. H. | |||||||||
| …………………………………………….. szakorvos | |||||||||
| P. H. | |||||||||
| …………………………………………….. intézmény | |||||||||
| III. Szakorvos állítja ki! | |||||||||
| Gyermek neve: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… | |||||||||
| Anyja neve: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. | |||||||||
| Igazolom, hogy a fent nevezett gyermek tartós betegsége, illetve súlyos fogyatékossága – állapotjavulás, illetve gyógyulás miatt – nem felel meg a családok támogatásáról szóló 1998. évi LXXXIV. törvény 4. § f) pont fa) alpontjában foglalt feltételeknek. | |||||||||
| Kiállítás dátuma: ………………………………………………………. | |||||||||
| P. H. | |||||||||
| …………………………………………….. szakorvos | |||||||||
| P. H. | |||||||||
| …………………………………………….. intézmény | |||||||||
TÁJÉKOZTATÓ
Az igazolást gyermekklinika, gyermekszakkórház, kórházi gyermekosztály, szakambulancia, szakrendelés vagy szakgondozó szakorvosa (a továbbiakban: szakorvos) adja ki.
A szakorvos az igazolás I. pontját tölti ki
- a) első vizsgálat esetén, amennyiben azt állapítja meg, hogy a gyermek – tartós betegsége, illetve súlyos fogyatékossága miatt – a családok támogatásáról szóló 1998. évi LXXXIV. törvény 4. § f) pont fa) alpontjában foglaltaknak megfelel, illetve
- b) a rendszeres felülvizsgálat esetén, amennyiben azt állapítja meg, hogy a gyermek állapotában nem állt be olyan kedvező változás (javulás, gyógyulás), amelynek alapján a családi pótlékra jogosult a továbbiakban nem tarthat igényt a magasabb mértékű ellátásra.
A szakorvos az igazolás II. pontját tölti ki első vizsgálat esetén, amennyiben azt állapítja meg, hogy a gyermek – tartós betegség, illetve súlyos fogyatékosság hiányában – a családok támogatásáról szóló 1998. évi LXXXIV. törvény 4. § f) pont fa) alpontjában foglaltaknak nem felel meg.
A szakorvos az igazolás III. pontját tölti ki, ha a rendszeres felülvizsgálat alkalmával azt állapítja meg, hogy a gyermek állapotában olyan kedvező változás (javulás, gyógyulás) állott be, amelynek alapján a családi pótlékra jogosult a továbbiakban nem tarthat igényt a magasabb mértékű ellátásra.
Ezen igazolás egy példányát a családi pótlékra való igény bejelentését vagy – már folyósított családi pótlék esetén – az igazolás kiállítását követő 15 napon belül a családi pótlékot folyósító szervnél le kell adni. A családi pótlékot folyósító szerv az igazolás benyújtott példányát az ellátásról rendelkező határozatával együtt az igénylő számára visszaküldi. Felülvizsgálati kérelem esetén az igazolást az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat Országos Tisztifőorvosi Hivatalához – a felülvizsgálat kezdeményezésével egyidejűleg – be kell nyújtani.
Ha a szakorvos olyan igazolást állít ki, amelynek alapján az ellátást igénylő nem tarthat igényt, vagy a továbbiakban nem tarthat igényt a magasabb összegű családi pótlékra, az igénylő az igazolás kiadását követő 15 napon belül kezdeményezheti a szakvélemény felülvizsgálatát az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat Országos Tisztifőorvosi Hivatalánál.
A tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos gyermek után járó magasabb összegű családi pótlék annak a hónapnak a végéig jár, ameddig a betegség, súlyos fogyatékosság fennállását igazolták.
Ha a tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos gyermek után – állapotának javulása miatt – a magasabb összegű családi pótlék már nem jár, a magasabb összegű ellátásra való jogosultság megszűnését követő hónaptól a családi pótlékot új összeggel kell folyósítani, feltéve, hogy az ellátásra való jogosultság egyébként fennáll.